تغییرات اشک بعد از عمل جراحی افتادگی پلکی یک‌طرفه
نویسندگان
چکیده مقاله:
هدف: ارزیابی میزان تغییرات اشک در بیمارانی که تحت عمل جراحی افتادگی پلکی یک‌طرفه قرار گرفته‌اند. روش پژوهش: این کارآزمایی بالینی در طول 2 سال بر روی بیمارانی انجام شد که به علت افتادگی یک‌طرفه پلک، تحت جراحی پلک قرار گرفتند. بیماران فاقد هرگونه سابقه عمل جراحی چشمی به جز افتادگی پلک بودند. همه شاخص‌های مربوط به وضعیت و عملکرد پلک‌ها و وضعیت اشکی آن‌ها قبل از عمل ثبت شدند. سپس چشم مبتلا تحت عمل جراحی لواتور رزکشن یا اسلینگ، بر حسب عملکرد لواتور، قرار گرفت. وضعیت اشک، قبل، یک ماه، سه ماه و 6 ماه بعد از عمل، به وسیله آزمون‌های شیرمر با و بدون بی‌حسی و زمان گسست اشک (TBUT) ارزیابی گردید. هم‌چنین در مورد علایم سابجکتیو خشکی چشم نیز از بیماران پرسیده شد. در پایان، مجموعه یافته‌ها با چشم سالم بیمار به عنوان شاهد مقایسه شدند. یافته‌ها: در مجموع 83 بیمار با میانگین سنی 2/16±2/26 سال وارد مطالعه شدند که 46 نفر (4/55 درصد) آن‌ها مرد بودند. علت افتادگی پلک در 77 نفر (8/92 درصد) مادرزادی بود. جراحی در 56 نفر (5/67 درصد) با روش لواتور رزکشن و در 27 نفر (5/32 درصد) با روش اسلینگ انجام شد. نتیجه عمل جراحی در 47 بیمار (6/56 درصد) مطلوب و در 33 بیمار (8/39 درصد) کم‌اصلاحی و در 3 بیمار (6/3 درصد) بیش‌اصلاحی بود. تغییرات میزان شیرمر با و بدون بی‌حسی و TBUT از قبل از عمل تا 6 ماه پس از عمل به نفع افزایش خشکی در چشم‌های عمل‌شده با گذشت زمان بود. در بیمارانی که از خشکی چشم به طور سابجکتیو شکایت داشتند؛ از شاخص‌های فوق، فقط TBUT در سمت مبتلا نسبت به سمت سالم کوتاه‌تر بود. وضعیت شاخص‌های فوق در بین چشم سالم و عمل‌شده، در دو گروه جراحی لواتور رزکشن و اسلینگ و نیز در بین سه گروه نتایج خوب، بیش‌اصلاحی و کم‌اصلاحی، در زمان‌های مختلف، تفاوت چشم‌گیری نداشتند. نتیجهگیری: عمل جراحی افتادگی پلک، به طور بالقوه، باعث کاهش میزان و کیفیت اشک به ویژه در پی‌گیری طولانی‌مدت می‌شود و ممکن است منجر به بروز علایم بالینی خشکی چشم گردد. نظر به این که برخی از این بیماران ممکن است در آینده نیاز به اعمال جراحی دیگر چشم نظیر اعمال جراحی رفرکتیو یا آب‌مروارید داشته باشند؛ توجه به وضعیت اشک آن‌ها حایز اهمیت است و جراحان باید به سابقه عمل جراحی افتادگی پلک توجه داشته باشند. هم‌چنین برخی شکایات این بیماران ممکن است به دلیل پیدایش خشکی چشم باشد که نیازمند توجه درمانی است. · مجله چشم‌پزشکی بینا 1392؛ دوره 19، شماره 1: 45-36.
منابع مشابه
روند تغییرات عوامل التهابی بعد از عمل جراحی ارتوپدی انتخابی
Complications, specially infection after orthopedic surgery, can result in severe disability in patients. Efforts have been done to use inflammatory factors such as Erythrocyte Sedimentation Rate(ESR), C-Reactive Protein(CRP) and White Blood Cell Count(CBC) to predict infection after surgery and to indicate that the course of these factors are predictable. The aim of the present study...
متن کاملروند تغییرات عوامل التهابی بعد از عمل جراحی ارتوپدی انتخابی
بروز عوارض به خصوص عفونت بعد از عمل های جراحی ارتوپدی می تواند سبب ناتوانی شدید بیمار شود. تلاش های زیادی برای استفاده از عوامل التهابی مانند سرعت رسوب گلبول های قرمز(esr)، پروتئین واکنشی c(crp) و شمارش گلبول های سفید(wbc count) جهت پیش بینی وقوع عفونت بعد از جراحی صورت گرفته است که نشان دهنده سیر قابل پیش بینی این عوامل می باشد. مطالعه حاضر در جهت تعیین تغییرات عوامل التهابی بعد از عمل جراحی ا...
متن کاملمقایسه ترشح اشک و ناپایداری فیلم اشکی بعد از جراحی لیزیک و لازک
چکیده هدف: مقایسه و ارزیابی میزان ترشح اشک و پایداری فیلم اشکی به دنبال جراحی لیزیک (LASIK) و لازک (LASEK). روش پژوهش: پژوهش به روش کارآزمایی بالینی تصادفی‌شده بر روی 30 چشم از 15 بیمار که تحت جراحی لیزیک و 30 چشم از 15 بیمار که تحت جراحی لازک قرارگرفته بودند، انجام شد. پایداری فیلم اشکی و میزان ترشح اشک، قبل از جراحی و 2 و 6 هفته و 6 ماه بعد از جراحی، با استفاده از آزمایش‌های زمان گسیختگی...
متن کاملبررسی تغییرات قند خون بعد از بی حسی موضعی توسط بوپیواکائین در عمل جراحی سزارین
مقدمه: بی حسی موضعی روش نوینی است که در مقایسه با بیهوشی عمومی خطرات کمتری دارد. پاسخ های متابولیک به استرس جراحی در کنار غلظتهای سرمی افزایش یافته ای از هورمونهای استرس در زنان باردار باعث افزایش گلوکز سرم در بیمار می گردد. با آغاز سریع آنالژزی به روش موضعی کاهش ناگهانی در غلظت کاتکولامینها و کورتیزول رخ می دهد که به نوبه خود باعث کاهش سطح سرمی گلوکز می شود. روش کار:. این مطالعه کارآزمایی بالی...
متن کاملتغییرات قند خون بعد از بی‌حسی اسپاینال توسط لیدوکایین در عمل جراحی سزارین
زمینه و هدف: یکی از پاسخ‌های متابولیک به استرس‌های جراحی، ایجاد تغییرات در سطح سرمی قند بیماران تحت جراحی است. برخی مطالعات نشان داده است که پس از بی‌حسی اسپاینال نشانه‌هایی از هیپوگلیسمی دیده می‌شود. هدف از انجام این تحقیق، تعیین اثر بی‌حسی اسپاینال با استفاده از لیدوکایین در حین عمل جراحی سزارین بر سطح قند خون مادران می‌باشد. روش بررسی: مطالعه‌ی حاضر به صورت یک کارآزمایی بالینی (قبل– بعد)، ب...
متن کاملتاثیر کلونیدین خوراکی بر میزان لرز بعد از عمل جراحی
لرز بعد از عمل که شیوع آن تا 66 درصد هم گزارش شده است، می‌تواند عوارض وخیمی از قبیل افزایش مصرف اکسیژن، انقباض عروقی، اختلال میوکارد و افزایش فشارمغزی ایجاد کند. در این مطالعه، اثر مصرف کلونیدین خوراکی قبل از عمل بر میزان لرز بعد از عمل بررسی شده است. در این کار آزمایی بالینی 86 بیمار کلاس یک و دوی بیهوشی بطور تصادفی انتخاب و دو گروه کلونیدین و دارونما قرار گرفتند. بیماران گروه کلونیدین، 90 تا ...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده{@ msg_add @}
عنوان ژورنال
دوره 19 شماره 1
صفحات 36- 45
تاریخ انتشار 2013-10
با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.
کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023